Loãng xương và những điều cần thực hiện

Loãng xương là một vấn đề xã hội do bệnh có tỷ lệ ngày càng cao và xu hướng trẻ hóa, chi phí điều trị ngày càng tốn kém (theo thống kê ở Mỹ: năm 1986 chi phí điều trị là 5,1 tỉ USD, năm 2001 tăng lên 20 tỷ USD).

Y học chia loãng xương thành 3 loại:
-    Loãng xương nguyên phát
-    Loãng xương sau mãn kinh
-    Loãng xương thứ phát

Loãng xương thường do các yếu tố di truyền, tuổi tác, cân nặng, ít hoạt động thể lực, mắc các bệnh mãn tính đường tiêu hóa, sử dụng nhiều bia rượu, cà phê, thuốc lá, sử dụng thuốc corticoid dài ngày (làm tăng thải trừ can xi, giảm hấp thu canxi) hoặc do thiểu năng các tuyến sinh dục.
Biểu hiện lâm sàng thường thấy là: đau cột sống (đau kiểu viêm, đau tăng về đêm, gần sáng và ngày càng tăng dần, xẹp một đốt sống đơn độc ở cao trên D5), đau ở xương cẳng chân, đau khi ngồi lâu, đau khi thay đổi tư thế, đau ngực, gù lưng, giảm chiều cao. Bệnh được xác định khi đo mật độ chất khoáng trong xương. Nhờ phương pháp này có thể đánh giá khối lượng xương, theo dõi tiến triển của loãng xương, phát hiện nguy cơ biến chứng gãy xương:
Loãng xương                 Tscore < - 2,5
Loãng xương nặng         Tscore < - 2,5 và có 1 hoặc nhiều xương gãy.
Để điều trị hiệu quả bệnh loãng xương cần đi khám để phát hiện bệnh sớm, nghiêm túc thực hiện  theo chế độ sinh hoạt để cải thiện bệnh: vận động thường xuyên phù hợp với sức khỏe, duy trì lối sống năng động, thực hiện chế độ ăn uống đầy đủ protein và khoáng chất đặc biệt là canxi (như sữa, phomat, sữa chua, cá mòi, tôm cua) hoặc uống bổ sung canxi. Cần lưu ý phải theo đúng liều lượng do bác sỹ chỉ định để tránh bị tăng can xi huyết. Hàng ngày cần giữ tư thế đúng, tránh áp lực trên cột sống, đi giầy đế thấp, cẩn trọng tránh trượt ngã trên nền nhà. Các chế độ tập luyện ăn uống cần duy trì đều đặn suốt đời người. Cần kết hợp hài hòa giữa công việc hàng ngày, hoạt động thể lực và giải trí.

Người cao tuổi cần có chế độ tập luyện điều độ phòng ngừa loãng xương

Trên thị trường hiện có khá nhiều loại thuốc dùng cho loãng xương, phần lớn là thuốc tân dược như các loại phối hợp vitamin với canxi, sản phẩm dinh dưỡng dùng qua đường tiêu hóa, các loại nội tiết tố tổng hợp, các loại thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa xương (tăng tạo xương, giảm hủy xương). Thuốc tân dược khi dùng phải theo đúng liều lượng và thận trọng do thuốc có nhiều tác dụng phụ.
Hiện nay một khuynh hướng được nhiều người thực hiện là dùng các sản phẩm thực phẩm chức năng để phòng ngừa loãng xương, xốp xương, đau nhức xương khớp cho người trung, cao tuổi và phụ nữ tiền mãn kinh, giúp xương chắc khỏe hơn.

VIÊN KHỚP TÂM BÌNH của Công ty Dược phẩm Tâm Bình là sản phẩm có nguồn gốc từ thảo dược gồm 10 loại dược liệu quý, có bổ sung cao quy bản là dạng canxi hữu cơ dễ hấp thu. Chính vì vậy sản phẩm sử dụng an toàn, thuận tiện, có thể dùng lâu dài.

Cách chữa bệnh loãng xương

Điều trị không dùng thuốc
Cần duy trì một chế độ ăn uống đầy đủ, đa dạng, hợp lý phù hợp với nhu cầu của cơ thể trong từng giai đoạn, từng lứa tuổi, từng thói quen sinh hoạt.
Chế độ ăn của người Việt Nam nói chung là thiếu Canxi. Sữa và các sản phẩm từ sữa (bơ, phô mai..)  rất giàu Canxi cần được bổ sung vào chế độ ăn hàng ngày của người Việt. Có khoảng 300mg Ca trong 1 ly sữa hoặc yaourt (227g),hoặc thỏi phô mai 16 ao-xơ ( 453g)
Ở người có tuổi cần đặc biệt quan tâm đến các thành phần khoáng chất (nhất là canxi) và protid trong khẩu phần ăn, vì ở người có tuổi khả năng ăn uống và hấp thu các chất dinh dưỡng, khoáng chất đều bị hạn chế. Chính vì vậy sữa là một loại thức uống lý tưởng để cung cấp cả canxi và protid cho người có tuổi. Lượng sữa cần thiết mỗi ngày từ 500 – 1000 ml (có thể là sữa tươi, sữa chua hoặc sữa pha từ sữa bột).
Cần duy trì một chế độ sinh hoạt đa dạng, năng động: vận động thể lực đều đặn, vừa sức, tăng cường các hoạt động thể lực ở ngoài trời. Việc vận động thường xuyên vừa có ích cho toàn cơ thể (hệ tim mạch, hệ hô hấp, hệ thống tiêu hóa…) vừa tác dụng tốt trực tiếp cho hệ thống xương cơ khớp, chống thoái hóa và chống loãng xương (do tăng cường hoạt động của tế bào sinh xương, tăng cường hấp thu calci và protid).
Đối với người lớn tuổi cần hết sức tránh bị té ngã vì gãy xương sẽ rất dễ xảy ra, khi gãy lại rất khó liền. Việc bất động để điều trị gãy xương không những làm cho loãng xương nặng thêm mà còn là nguy cơ của nhiều bệnh lý khác do nằm lâu.

cách chữa bệnh loãng xương dùng thuốc
Tây y điều trị loãng xương chủ yếu với các thuốc chống hủy xương và thuốc tái tạo xương nhằm kìm hãm quá trình xương phân hủy, thúc đẩy quá trình tái tạo xương, hấp thu canxi tốt hơn.
* Thuốc chống hủy xương:
Đây là nhóm thuốc quan trọng nhằm làm giảm hoạt tính của tế bào hủy xương và làm giảm chu chuyển xương.
- Nhóm hormone và các thuốc giống hormone như Oestrogen, Progesteron, Tibolol Raloxifene có tác dụng ức chế hoạt động của tế bào hủy xương.
- Nhóm hormone sinh dục nam như Testosterone thường dùng để phòng ngừa và điều trị loãng xương ở nam giới sau khi tắt dục.
- Nhóm Bisphosphonates như Etidronate, Risedronate, Alendronate, Clodronate, Pyrophosphate, Tiludronate… có tác dụng tăng khối lượng và tăng độ cứng cáp của xương, giảm thiểu nguy cơ gãy xương.
- Calcitonin là chuỗi acid amin chiết xuất từ cá hồi với tác dụng chống huỷ xương, giúp giảm đau do xương bị hủy và làm giảm chu chuyển xương.
* Thuốc tái tạo xương:
- Parathyroid Hormon: được công nhận là có tác dụng tăng tạo xương hiệu quả.
- Calcium và vitamin D: cung cấp dưỡng chất cho quá trình tái tạo xương mới, kích thích tế bào xương hoạt động hiệu quả hơn. Ngoài ra, vitamin D còn giúp quá trình hấp thu canxi được tốt hơn.
- Các thuốc tăng đồng hóa tăng cường hoạt tính của tế bào tái tạo xương và tăng cường chuyển hóa protein.
- Calcium và vitamin D: để cung cấp nguyên liệu cho việc tạo xương mới, kích thích hoạt động của tế bào sinh xương.
+ Vitamin D hoặc chất chuyển hóa Vitamin D giúp cho việc sử dụng Calcium hiệu quả hơn.

Calcium và vitamin D tốt cho bệnh loãng xương

+ Calcium nhằm cung cấp những nguyên vật liệu để bổ xung cho xương khi mà chế độ ăn không đáp ứng đủ hoặc khi cơ thể không hấp thu đầy đủ.
Bổ sung Calcium: 800mg/ngày cho trẻ em 1 - 10 tuổi.
     1000mg/ngày cho người lớn, phụ nữ tiền mãn kinh, sau mãn kinh sử dụng estrogen.
     1200mg/ngày cho thiếu niên và người trẻ tuổi (11 - 24).
     1500mg/ngày cho phụ nữ sau mãn kinh không dùng estrogen.
     1200mg - 1500mg/ngày cho phụ nữ có thai và cho con bú.
     Tổng lượng Calcium dùng hàng ngày không quá 2500mg.

Các thuốc hủy xương và tái tạo xương đều có chức năng qua lại giống nhau và được sử dụng cho người bệnh loãng xương dưới sự hướng dẫn và chỉ định chặt chẽ của các bác sĩ chuyên khoa.